Dekubitus dan Faktor-faktor Risikonya

Dekubitus selalu muncul di bagian tulang, tepatnya di bawah kulit, termasuk tulang ekor, tumit, pinggul, bahu, pergelangan kaki, siku, telinga, dan bagian belakang kepala. Jika berat badan terus-menerus bertambah maka kulit yang berada pada tempat-tempat ini akan mengalami kekurangan darah, oksigen, dan nutrisi pada saat duduk atau berbaring. Kulit menjadi lebih tipis dan secara bertahap akan terjadi kematian jaringan dari waktu ke waktu. Hal ini menciptakan luka terbuka yang sangat sensitif saat duduk atau berbaring di atasnya.



dekubitus
Kasur Dekubitus


Kebanyakan orang menghabiskan banyak waktu dalam posisi duduk atau berbaring. Sebagian besar dari mereka terus bergerak dan bergeser sedikit, secara sadar atau tidak sadar. Namun, pasien  yang sangat lemah, lumpuh atau tidak sadar dapat duduk atau berbaring tak bergerak di posisi yang sama untuk waktu yang sangat lama. Hal ini berisiko lebih besar terkena dekubitus (disebut juga luka baring atau ulkus). Dekubitus merupakan luka yang terbuka yang disebabkan oleh tekanan eksternal yang terus-menerus terhadap kulit dan berakibat kesakitan. Biasanya membutuhkan waktu lama untuk menyembuhkannya.

Faktor Risiko Dekubitus

Orang yang sehat cepat melihat rasa sakit setiap kali mengalami tekanan pada salah satu bagian tubuh mereka. Namun, beberapa kondisi kesehatan dapat memengaruhi bagaimana seseorang merasa sakit selain faktor-faktor eksternal tertentu yang menyebabkan luka baring terjadi. Berikut ini beberapa faktor risiko luka baring atau dekubitus, di antaranya ialah:
  • Orang penderita kelumpuhan dan tidak merasakan tekanan atau nyeri di bagian tubuh mereka;
  • Pasien  yang menderita  diabetes selama bertahun-tahun kadang-kadang merasa sedikit rasa sakit dan mungkin tidak melihat jika ada terlalu banyak tekanan pada bagian tubuh mereka. Diabetes juga dapat memengaruhi aliran darah dan gangguan sirkulasi. Hal ini terjadi karena pembuluh darah menyempit (arteriosclerosis) dan membuat lebih sulit bagi darah untuk menjangkau daerah-daerah pada bagian kulit tersebut;
  • Malnutrisi merupakan faktor risiko tambahan bagi orang yang terbaring di tempat tidur. Jika orang tidak memiliki lemak tubuh dan minum serta makan sangat sedikit, kulit mereka lebih tipis dan memiliki pasokan darah yang buruk, serta tidak sebaik kulit normal;
  • Gesekan dan geser (kekuatan disebabkan oleh dua lapisan kulit bergesekan satu sama lain) dapat merusak kulit lebih lanjut. Hal ini terjadi ketika pasien  yang hanya dapat tidur, mereka berpindah dan kulit mereka menggosok pada kasur atau seprai. Hal ini dapat menyebabkan kulit menjadi kemerahan dan luka kulit yang dangkal;
  • Kulit terkena urine , feses atau keringat selama berjam-jam lebih rentan terhadap iritasi dan kerusakan. Inkontinensia sendiri tidak menyebabkan luka baring, tetapi kulit lebih cenderung menjadi sakit pada orang yang sering menggunakan popok basah untuk waktu yang cukup lama.

Jika seseorang terkena luka baring, maka komplikasi luka baring tersebut akan berkembang pada bagian kulit yang sama, walaupun dinyatakan sebelumnya telah sembuh. Hal ini mengingatkan kita untuk selalu menjaga luka baring agar tidak berkembang dari tempat pertama terjadinya luka baring. Luka baring atau dekubitus bisa menimbulkan rasa sakit dan membuat depresi. Adanya luka terbuka menjadi jalan bagi kuman yang menyebabkan infeksi, bahkan jika kuman menyebar lebih jauh ke dalam tubuh akan menyebabkan keracunan darah (septikemia).


Oleh: Bidan Rina
Editor: Adrie Noor
Sumber: ncbi.nlm.nih.gov.com



Terima kasih untuk Like/comment FB :